El ciclo menstrual es un ciclo estrictamente coordinado por diferentes hormonas, con el objetivo de liberar un óvulo maduro que será fecundado por un espermatozoide. El ciclo comienza el primer día de la menstruación y se divide en dos fases: fase folicular y fase lútea.
Usualmente dura en promedio 28 a 35 días, de los cuales el sangrado menstrual abarca de 4 a 7 días. Los primeros 14 días consisten en la fase folicular y es cuando se presenta la ovulación. Después de ovular inicia la fase lútea.
La ovulación es la liberación de un óvulo por parte de un ovario. Las mismas hormonas que hacen que aumente el recubrimiento interno del útero también hacen que un óvulo abandone el ovario y se desplace a través de la trompa de Falopio hacia el útero. Si el óvulo llega al útero y es fecundado por un espermatozoide, se adhiere a la pared del útero en donde iniciará su evolución y crecimiento.
La menstruación ocurre debido a cambios en las hormonas del cuerpo. Los ovarios liberan las hormonas femeninas, que se llaman estrógeno y progesterona. Estas hormonas hacen que el recubrimiento interno (endometrio) del útero aumente de tamaño. El endometrio va aumentando hasta estar preparado para que un óvulo fecundado pueda anidar en él y empezar a desarrollarse. Si no hay ningún óvulo fecundado, se rompe el recubrimiento y el tejido uterino sale por la vagina en forma de sangre.
Las siguientes pueden ser algunas alteraciones en el ciclo menstrual que deben ser atendidas por un médico:
- Ausencia de la menstruación (amenorrea)
- Regla irregular (que dure menos de 21 días o más de 45)
- Duración del sangrado excesiva (más de 7 días)
- Sangrado menstrual abundante
- Dolor intenso al menstruar (cólicos intensos)
- Síntomas físicos (dolor de mamas, cólicos, acné) o emocionales (tristeza, mal humor, ansiedad) que ocurren antes o durante el periodo menstrual y desaparecen después de llevar unos días menstruando.
Elaborado por: Dra. Lorena Hernández Eissa
Referencias:
Welt Corrine et Al. (2021). Physiology of the normal menstrual cycle. Octubre, 2021, de UpToDate Sitio web: https://uptodate.up.elogim.com/contents/physiology-of-the-normal-menstrual-cycle?search=ciclo%20menstrual&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1